Se efectuează intervenții chirurgicale de corectare a septului nazal sau septoplastie dacă este indicat. Un defect septal existent este adesea însoțit nu numai de scăderea funcției respiratorii și probleme de sănătate asociate, ci și de defecte cosmetice.
Cine are nevoie de operație
Un sept deviat poate apărea din cauza unor probleme traumatice, fiziologice sau compensatorii. Tratamentul medicamentos conservator atenuează simptomele, dar nu rezolvă cauza apariției acestuia. Operația este posibilă dacă nu există contraindicații precum diabetul, bolile cardiovasculare, oncologice sau infecțioase. În plus, în momentul operației, pacientul nu trebuie să aibă infecții virale respiratorii acute sau infecții respiratorii acute.
Pacienții trebuie să fie supuși unei intervenții chirurgicale dacă prezintă următoarele simptome:
- există defecte cosmetice - curbură, cocoașă, depresie;
- respirația este dificilă;
- scăderea simțului mirosului;
- apare frecvent congestie;
- te simți în mod constant uscat în nazofaringe;
- in timpul somnului, respiratia este insotita de sforait;
- apar frecvente dureri de cap și sângerări nazale;
- scăderea atenției, a memoriei și a performanței;
- apar alergii respiratorii.
În acest caz, semnele enumerate sunt identificate într-un complex, iar necesitatea corectării chirurgicale a curburii este decisă în comun de către pacient și medicul otolaringolog după examinare, inclusiv cu ajutorul unui endoscop.
În unele cazuri, intervenția chirurgicală se face pentru alte probleme de sănătate. Astfel, corectarea septului din nas pentru persoanele cu boli bronșice (de exemplu, astm bronșic) asigură o funcționare mai completă a sistemului respirator.
Pregătirea înainte de operație
Operația poate fi efectuată după teste de laborator și examinări de diagnostic:
- analize generale de urină și sânge;
- test biochimic de sânge;
- test de sânge pentru infecții;
- test de sânge pentru coagulare (coagulogramă);
- verificarea nivelului de zahăr din sânge;
- ECG și fluorografie.
Lista este extinsă prin decizia medicului dacă există indicații adecvate în istoricul medical al pacientului.
În plus, pacienții trebuie să se pregătească pentru operație cu câteva zile înainte, evitând:
- luarea de medicamente care afectează coagularea sângelui (Aspirina, Heparină, Diclofenac, Indometacin etc.);
- consumul de alcool și fumatul;
- Pregătirea pacienților de sex masculin include, de asemenea, îndepărtarea părului facial.
Tehnici
Intervenția chirurgicală poate fi efectuată cu anestezie adecvată. Dacă curbura afectează țesuturile și structurile fără a implica partea osoasă, atunci nu este necesară anestezia generală. În acest caz, anestezia locală este suficientă. Atunci când interferează cu structurile osoase, operația va fi efectuată sub anestezie generală. Metoda de ameliorare a durerii poate fi, de asemenea, complexă.
Chirurgia modernă oferă mai multe modalități de a efectua intervenții chirurgicale. Aici ies în evidență metoda clasică chirurgicală și chirurgia cu laser pentru corectarea septului nazal. În acest caz, utilizarea tradițională a bisturiului implică rezecția submucoasei fără incizii externe. Acțiunea mecanică cu un bisturiu se efectuează în cavitatea nazală. Un endoscop este utilizat pentru a îmbunătăți controlul.
În acest fel, este posibilă corectarea superficială a cartilajului sau îndreptarea părții osoase. Datorita faptului ca inciziile sunt doar pe membrana mucoasa din interiorul cailor nazale, efectul estetic final este foarte mare. Nu există cusături vizibile și, ulterior, cicatrici, aici.
Septoplastia cu laser, după cum sugerează și numele, implică utilizarea unui laser. Această operație este posibilă în prezența unor tulburări minore care nu afectează oasele.
Operația cu laser se efectuează în două moduri:
- Corectarea septului cu ajutorul unui bisturiu laser, care taie țesutul sănătos pentru îndepărtarea ulterioară a proceselor și a curburelor în exces.
- Corectare prin aducerea septului la o stare de plasticitate prin încălzirea lui cu un laser la o temperatură ridicată. Apoi i se dă mecanic forma dorită. Această metodă poate fi numită și septocondrocorecție.
Caracteristicile și avantajele tehnologiei laser:
- în acest caz, se utilizează anestezie locală;
- nivel scăzut de complexitate al operației, a cărui durată nu trebuie să dureze mai mult de o jumătate de oră; nu există incizii sau leziuni ale țesuturilor profunde, așa că operația este considerată fără sânge;
- Pe baza paragrafului anterior, rezultă că tampoanele, turundele sau gelul nu se folosesc după operație;
- efectul cauterizant și în același timp antiseptic al laserului garantează absența infecțiilor ulterioare și, de asemenea, promovează vindecarea;
- datorită caracteristicilor descrise mai sus, perioada de reabilitare după intervenție chirurgicală nu durează mult și poate fi efectuată în ambulatoriu fără supraveghere non-stop;
- Aspectul estetic al pacientului în perioada de recuperare nu suferă, deoarece nu există umflături severe și hematoame.
Perioada de recuperare
Spre deosebire de natura blândă a chirurgiei cu laser pentru corectarea septului nazal, chirurgia clasică implică o perioadă mai lungă de recuperare. Imediat după operație, el trebuie să rămână în spital pentru a monitoriza rezultatele inițiale și pentru a ajuta procesul de vindecare. Perioada de internare poate dura până la 10 zile.
În primele zile, respirația este extrem de dificilă, ceea ce este cauzat de umflarea și prezența tifonului sau a tampoanelor moderne de silicon sau a unui gel special în căile nazale. Este de remarcat faptul că tampoanele de silicon, datorită structurii lor, ajută la restabilirea mai eficientă a funcționalității sistemului respirator.
După îndepărtarea materialelor utilizate, se efectuează o examinare amănunțită a căilor nazale și a septului. Recuperarea ulterioară va continua în afara unității medicale cu vizite periodice la medic pentru examinare și utilizarea medicamentelor prescrise. Fără complicații, performanța poate fi restabilită până în momentul scurgerii, chiar dacă umflarea durează puțin mai mult.
Posibile complicații
Posibile complicații în perioada postoperatorie:
- sindromul durerii;
- hematoame și umflături;
- sângerare din căile nazale;
- încălcarea integrității septului datorită formării unui canal care conectează căile nazale;
- amorțeală în partea maxilo-facială din cauza leziunilor nervoase în timpul intervenției chirurgicale;
- inflamație purulentă;
- sinuzită, sinuzită etc.;
- aderențe în cavitatea nazală;
- mirosul plictisitor;
- formarea cheagurilor de sânge;
- deformarea formei nasului de diferite tipuri.
Pentru a atenua starea în timpul perioadei de reabilitare și pentru a preveni posibilele complicații, trebuie să urmați câteva reguli:
- nu vizitati bai/saune si solarii, nu faceti bai si dusuri fierbinti;
- nu sta mult timp la soare;
- nu consumați alimente și băuturi calde.
Pentru a evita presiunea și deteriorarea inutile:
- limitarea activității fizice;
- dormi pe spate.
Pentru a preveni uscarea gurii (din cauza respirației bucale), se recomandă un aport crescut de lichide. De asemenea, ar trebui să utilizați medicamente antiinflamatoare și durere prescrise și, dacă este necesar, antibiotice. În plus, vizitați un specialist ORL în timp util.
În funcție de instituția aleasă, se stabilește costul operațiunii. Pentru mulți pacienți, serviciile instituțiilor medicale private par a fi cele mai acceptabile. Astfel, prețul va varia în funcție de lista de prețuri a clinicii și de tipul operației. În plus, serviciile medicale oferite pot costa mai mult dacă se efectuează o operație clasică și pacientul continuă să rămână în clinică în perioada de reabilitare.